dinsdag 19 november 2013

laatste werkweek, druk als altijd

Finale
Laatste week in Nekemte, veel  werk naast de klinieken.
traditionele koffieceremonie

Vorige week ben ik met Chris en Rob ook nog naar de universiteit geweest.  Een groot aantal van de modules voor het 3e  jaar, zeg maar de coschappen, is klaar. Huisartsen kunnen een rol spelen in  het altijd doorgaande programma van het “professional competency development”, waarin bv ethiek, attitude, interview techniek en communicatieve vaardigheden worden gegeven en getraind.  Specialisten kunnen  les geven , zowel  college als bedside teaching , te beginnen met interne en chirurgie, later kindergeneeskunde en verloskunde/gynaecologie. We hebben dit bestudeerd en nog een aantal vragen zullen komende, laatste, donderdag weer besproken worden.
Maandag naar het HC van Guta Abakuna, samen met Rob, we roepen elkaar bij de interessante of leerzame gevallen, en halen er meer nurses bij.  Het oogprogramma van afgelopen week was minder druk dan verwacht, de betreffende nurse was tussentijds van zwangerschapsverlof terug gekomen, waardoor ook ander klinieken niet waren ingelicht en er minder was voorbereid. Met de oogarts gesproken, er komt meer glaucoom voor bij jongeren, mogelijk door onoordeelkundig voorschrijven van oogdruppels met corticosteroiden (bijnierschorshormonen) die ook nog eens in de vrije verkoop zijn.  De nurse, Hawi, krijgt een heel goed rapport van de oogarts, uit Wolliso, en ze vraagt met steun van Sr Nevis een “beurs” aan: 8 maanden opleiding in Addis, incl kost en inwoning voor 21.000 Birr, € 900, voor collegegeld, kost en inwoning. Na voltooiing is ze dan “ophtalmic”nurse, Equator Medicare zal het bekostigen.
Dinsdag rapportages en gesprekken met Solomon voorbereid, voor woensdag. Woensdagmorgen klinische les in Guta A., de stafleden vinden het steeds leuker worden. ’s Middags financiën besproken met de administratie, en Solomon, ook over enkele andere zaken die bleven liggen. En met  Mekonnen, over het Fite Bako waterproject.
Donderdag met Chris en Rob het bezoek aan de universiteit voorbereid, en ‘s middags  om 4 uur begint de bespreking. Meteen in mineur, de stage voor de co’s lijkt problematisch, de 2 kinderartsen eisen nu ineens 75.000 Birr ( 15 x hun maandsalaris !) per maand voor stagebegeleiding, en dat zou ook gelden voor de gynaecoloog, chirurg en internist. De hoogste leiding van de medische faculteit  zit nu in vergadering, en zal ons daarna te woord staan.  Twee uur later besluiten we maar naar huis te gaan.  Morgen om 9 uur verder praten.
’s Avonds eten we met de 2 abba’s ergens anders met de hele club pizza, een welkome afwisseling op de zure injerra, die ik niet meer door mijn keel krijg.
Vrijdag om 9 uur bij de rector magnificus, Fekadu, die ik al eerder heb ontmoet. Hij is nogal laconiek, een “temporary problem” , niet de hele staf doet mee, het ministerie en het Oromya regional Health Bureau weten er ook al van, deze gaan over het ziekenhuis, als de kinderartsen  niet bijdraaien, vliegen ze er gewoon uit.  Intussen evt andere ziekenhuizen inschakelen. Ook de vice president en de dean zijn aanwezig, “het komt goed”. Toch opgelucht verder ! ’s middags nog diverse verslagen en telefoontjes. Het mooiste moment van de dag is het aanbieden van een splinternieuwe laptop, geschonken door een andere Rob (J.), die naar de Derge clinic gaat. Ik heb er diverse voorlichtings- en instructiefilms opgezet ( Medical Aid Films)uit Engeland, en veel medische info, over allerlei ziekten in het Engels. Ook meteen AVG free erop gedownload met mij dongel, en hij kan in gebruik genomen worden. De nurses en de labman ( veel plaatjes en colleges over darmparasieten en wormen)gaan hem gebruiken, maar ook voor administratie, en het verwerken van studieopdrachten, enz., kan er prima mee. Het oude laptopje deed het niet meer, het toetsenbord was kapot. Geen nood, een nieuw toetsenbord los gekocht, een USB verbinding en voor 110 Birr, 4,40 euro is het probleem opgelost.  We krijgen en traditionele koffieceremonie met een soort donuts, en een bedankwoordje, dat natuurlijk geheel bedoeld is voor Rob J.
Ook de Rotary laptop geschoond van eigen werk, en van allerhande oude zooi die er nog opstond. Direct na het eten is er tijd voor afscheid, Chris heeft een aantal liedjes geschreven, we doen een spelletje “ wie van de drie” is de echte abba Tesfaye, met foto’s van Eric, die ook een prachtige persiflage geeft van een andere Abba. De Abba’s lagen helemaal in een deuk.
Zaterdag vroeg naar Addis. Voorspoedige tocht, alleen Addis zat muurvast, iedereen dol door de. laatste kans van Ethiopië tegen Nigeria voor de Worldcup, alles in de nationale kleuren gekleed en geschminkt. Zaterdagmiddag worden Gaby en ik opgehaald door Bert, en we eten lekker en gezond bij Bert en Kyra. Nog een zak met BH’s afgeleverd, en de twee kerststallen van de gehandicaptenwerkplaats  gezien. Op tijd naar bed, moe,moe.
Nog zijn enkele zaken niet afgerond, de licenties zouden nu klaar liggen, maar ik heb ze niet gekregen. En de dental unit  werkt niet, ivm ontbreken enkele stukken, jammer voor de tandartsen. Het Fite Bako waterproject moet opnieuw begroot worden, enkele zaken moeten worden aangepast. De financiele afhandeling van NCS loopt nog niet goed, ondanks nog een keer uitleg.


op de markt, na het malen nog  zeven, stoffig..

traditioneel huis

passen op je kleine broertje


En Konchi clinic, moet echt een Health center worden, maar geld ??
Morgen lekker twee weken vakantie, een beperkt blog ! Na 1 december zijn we weer thuis !



1 opmerking:

Gerda Gehring zei

Dag Gaby en Dick,
Wat fijn om te lezen, toch nog een laptop, zelfs twee. En een goeie.
Wens jullie een fijne vakantie, echt verdiend!
En voor straks een goede reis back home.
Groetjes, Gerda